Le sénateur UMP Jean-Pierre Fourcade a rendu son rapport d’évaluation de la mise en application de la loi HPST. Le chapitre consacré aux ARS va assez loin. Il suggère de laisser aux directeurs généraux des ARS un « maximum de marge de manœuvre, notamment en matière financière ». Le rapport préconise une mesure controversée : la création d’ORDAM (objectifs régionaux de dépenses d’assurance-maladie) pilotés par les ARS.