Accomplish : un bonus sur le rein

Publié le 09/04/2010

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L’étude ACCOMPLISH (Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension ) montre que l’association IEC-ICA est meilleure que l’assoication IEC-diurétique sur le rein. Contre toute attente, l’antagoniste calcique se révèle supérieur au diurétique en association à un IEC dans la prévention de la dégradation de la fonction rénale. 11506 patients hypertendus à haut risque ont été inclus et l’évolution de la fonction rénale était définie comme un doublement de la créatinine et le développement d’une insuffisance rénale terminale. L’interprétation des auteurs dont le travail est publié dans Le Lancet se résume en substance par : « le traitement antihypertenseur initial avec un IEC et un ICA doit être privilégié à une combinaison IEC-diurétique puisqu’il ralentit davantage la progression de la néphropathie ».