Hémofiltration et dialyse péritonéale

Au cours des études UNLOAD et CARESS-HF, l’hémofiltration a donné des résultats contradictoires. Il faut recourir à cette technique pour les patients présentant un syndrome cardiorénal de type 1 avec rétention hydrosodée résistante à un traitement diurétique bien conduit. Afin de contrôler leur volémie, la dialyse péritonéale peut être proposée aux insuffisants cardiaques chroniques régulièrement hospitalisés pour rétention hydrosodée majeure et ayant progressivement développé une résistance aux diurétiques, inéligibles, souvent du fait de leur caractère polypathologique, à un programme de greffe ou d’assistance circulatoire. Elle diminue les réhospitalisations et améliore la qualité de vie.