Après les généralistes, les cardiologues libéraux se familiarisent depuis le 1er septembre avec le P4P. Seuls 1 % auraient refusé d’adhérer au dispositif de rémunération sur objectifs de santé publique. « C’est une vraie rupture dans le système de santé », assure Alain Coulomb, auteur du premier libre blanc sur le paiement à la performance, lors d’un débat. Selon l’ancien directeur de la HAS, le système prend acte de l’explosion des pathologies chroniques.