APRÈS des difficultés et la mise en place d'un plan social qui a permis une réduction des frais de fonctionnement de près de 10 %, le centre chirurgical Marie-Lannelongue renoue avec sa politique innovante dans le domaine cardio-thoracique, en installant, dans le service du Dr Claude Angel, le scanner Somatom Définition de Siemens, un des tout premiers de ce type en Europe.
C'est le troisième en France, après le CHU de Lille et l'AP-HM. Placé sous la responsabilité du Dr Jean-François Paul, le scanner est doté d'un «double-tube-double-détecteur repoussant les limites techniques du scanner».
Une rotation en 0,33 seconde.
L'appareil fait une rotation en 0,33 seconde, synchronisée à l'ECG, ce qui permet une acquisition en 83 millisecondes. Le scanner est donc plus rapide que n'importe quel battement cardiaque. Il est capable de fournir des images de patients avec des rythmes cardiaques très élevés, ou des arythmies, sans utiliser de bêtabloquants.
L'appareil possède de nombreux atouts. Outre une qualité d'images du plus haut niveau pour tous les patients avec une dose de rayon X inférieure de 50 % à celles qui sont traditionnellement utilisées, il permet une meilleure caractérisation des lésions thoraciques, une visualisation de la plaque d'athérome dans les vaisseaux, en particulier dans les coronaires. C'est également «un outil idéal pour les diagnostics rapides en imagerie d'urgence».
Le centre Marie-Lannelongue s'est équipé en outre (service du Dr C.-Y. Angel) de trois nouvelles salles d'angiographie entièrement numérique et dotées de la technologie des capteurs plans qui permet une navigation aisée dans les vaisseaux et une reconstruction de l'image en 3D. Cet équipement repose sur la technique des «détecteurs plans» qui convertissent des rayons X en données numériques.
Les minuscules artères des enfants et des nourrissons.
L'une des salles, dédiée à la cardiologie interventionnelle pédiatrique, sous la responsabilité du Dr Jérôme Petit, est équipée de l'Axiom Artis dBC de Siemens : il s'agit d'un appareil doté de deux capteurs plans capables d'acquérir des images de haute résolution sous deux angles distincts, pour une navigation dans les minuscules artères des enfants et des nourrissons et pour un excellent contrôle du geste thérapeutique (fermeture du canal artériel par des coils, fermeture de communications de cavités cardiaques). C'est le premier appareil de ce type sur le territoire français. Quant aux deux autres salles, elles sont respectivement équipées de l'Axiom Artis dFC pour la cardiologie interventionnelle de l'adulte et de l'Axiom Artis dFA plus particulièrement dédié au vasculaire (embolisation de fibromes utérins).
Pour le Dr Claude-Yves Angel, «grâce à l'implantation de ces nouveaux appareils d'imagerie, aujourd'hui au centre Marie-Lannelongue, c'est déjà un peu demain... Le partenariat avec un seul constructeur, en l'occurrence Siemens, est particulièrement constructif et dynamique: il offre une imagerie de pointe, garante de la meilleure thérapeutique».
De nombreuses premières
Le centre chirurgical Marie-Lannelongue, au Plessis-Robinson (92), est un établissement sans but lucratif, participant au service public hospitalier. L'hôpital est installé dans un bâtiment de près de 35 000 m2 appartenant à la caisse régionale d'assurance-maladie d'Ile-de-France. Il est géré par l'association Marie-Lannelongue, régie par la loi de 1901. L'hôpital s'est développé dans les domaines de la pathologie thoracique et cardio-vasculaire de l'adulte et de l'enfant. Depuis sa fondation en 1948, le centre chirurgical Marie-Lannelongue occupe une place prééminente au niveau national et international pour le traitement et les travaux de recherche de ces pathologies. Après avoir réalisé de nombreuses « premières », il apparaît comme le plus important centre en matière de chirurgie cardiaque infantile en France, ainsi que pour les opérations thoraciques délicates.
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