Asthme et Rhinite allergique

Selon la Société de Pneumologie de Langue Française (SELF)*, la rhinite est associée à l'asthme dans environ 80 % des cas. Plusieurs études montrent un moins bon contrôle de l'asthme, avec plus d'exacerbations et d'hospitalisations lorsque l'asthme est associé à une rhinite. Il est donc nécessaire de rechercher une atteinte ORL chez l'asthmatique. Et le traitement spécifique de la rhinite peut avoir un effet bénéfique sur l'asthme. Aussi la SELF recommande de « traiter la rhinite pour améliorer le contrôle de l'asthme associé » et de « rechercher par l'interrogatoire une rhinite associée à l'asthme allergique : un écoulement antérieur et/ou postérieur, une anosmie, une obstruction et un prurit nasal, et des éternuements ». Par ailleurs, la société savante ne recommande pas de pratiquer une imagerie des sinus (radiographie et tomodensitométrie) en première intention ou en dépistage de la rhinite chez l'asthmatique allergique. La tomodensitométrie a une valeur prédictive négative de la rhinite de 24 %.