?Nombre de patients déclarés « médecin traitant » erroné, taux de substitution de médicaments génériques jugé insuffisant par les caisses alors que vous ne sortez pas du répertoire ? N’hésitez pas à faire état de votre désaccord aux caisses si vous pensez que les chiffres transmis par l’Assurance Maladie ne correspondent pas à votre pratique. Il faudra bien évidemment être en mesure de fournir vos propres données. « C’est pour cela qu’il est important que le médecin puisse retrouver ses chiffres avec son logiciel métier et apprécier lui-même ses données pour qu’il puisse les confronter à ceux de la caisse », insiste Claude Leicher. Facile à dire ! Car la production de ces données n’est pas toujours aisée et inquiète certains médecins. « Beaucoup nous demandent comment ils vont pouvoir donner les chiffres exacts de leur pratique », poursuit-il.
Et si, de son côté, le généraliste se trompait ? Des sanctions sont-elles possibles ? L’Assurance Maladie a-t-elle prévu des contrôles pour les items strictement déclaratifs ? « Pas dans un premier temps », assure le président de MG France. « Et puis on sait à peu près ce qui se passe au niveau des pratiques », ajoute-t-il. Autrement dit, les résultats trop fantaisistes ou « parfaits » seraient vite repérables par les caisses
de l’Assurance Maladie qui pourraient ensuite décider de contrôler le cabinet en question.
Les maillages départementaux, échelons intermédiaires indispensables de l’attractivité médicale
L’obligation de solidarité territoriale pour les médecins effective « dès septembre », confirme Yannick Neuder
« Les syndicats sont nostalgiques de la médecine de papa », tacle Dominique Voynet, seule médecin ayant voté la loi Garot
Face à un tweet raciste d’un membre de Reconquête, des médecins de l’Oise portent plainte