Les carcinomes basocellulaire et spinocellulaire sont 2 fois plus fréquents chez les sujets séropositifs que chez les sujets non infectés par le VIH. Plus précisément, le risque est doublé dans le premier cas et multiplié par 2,6 dans le second ; concernant les spinocellulaires, le risque augmente avec la baisse du compte de CD4.
Ces résultats publiés dans le Journal of The National Cancer Institute ont été obtenus à partir d’une cohorte de 6 560 patients séropositifs et de 37 000 sujets séronégatifs suivis entre 1996 et 2008 par une société privée, le Kaiser Permanente basée aux Etats-Unis, qui se dote d’outils électroniques pour évaluer la santé de 9 millions de concitoyens. « Ce sont les premières données concernant l’incidence de tumeurs cutanées chez les séropositifs autres que les mélanomes, a déclaré le premier auteur de ce travail, le Pr Michael J. Silverberg.
Les cancers cutanés « non mélanomes » sont les plus fréquents aux États-Unis avec plus de 3,5 millions de nouveaux cas diagnostiqués chaque année. « Dans la population générale, nous voyons à peu près un cas de carcinome spinocellulaire pour 4 basocellulaires, a déclaré Maryam M. Asgari du Kaiser Permanente Dans cette nouvelle étude, lorsque les patients séropositifs ont un taux de CD4 élevé et voisin des sujets non infectés par le VIH, le ratio était similaire à celui de la population générale. Mais dès que le taux de CD4 baisse, on observe un ratio plus bas avec un cas de carcinome spinocellulaire pour 2 cas de basocellulaire ».
L’augmentation de l’incidence de ces cancers cutanés corroborent les données selon lesquelles les personnes séropositives sont d’une manière générale plus à risque de cancer.
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