Un nouveau système d’injection de ciment en Europe

À L’OCCASION DU CONGRÈS annuel de la Spine Society of Europe (Eurospine) qui s’est tenu récemment à Vienne (Autriche), Medtronic a annoncé le lancement en Europe du système d’injection de ciment (CDS) Kyphon Cement Delivery System, ajoutant ainsi une option novatrice pour l’injection de ciment osseux à ses produits de cyphoplastie par ballonnets Kyphon, pour le traitement des fractures vertébrales par compression. Ce système d’injection permet d’effectuer l’injection à distance du champ radioscopique et offre la possibilité d’interrompre l’écoulement de ciment osseux à la demande.

La cyphoplastie par ballonnets se distingue d’autres techniques chirurgicales de traitement des fractures vertébrales par compression (FCV), notamment de la vertébroplastie, dont le principe est de stabiliser la fracture sans corriger la déformation du corps vertébral ni permettre un remplissage contrôlé pour la répartition du ciment osseux. Au cours de la procédure de cyphoplastie par ballonnets mini-invasive, on utilise une aiguille et un tube pour créer une petite voie dans l’os fracturé, généralement des deux côtés du corps vertébral. Les ballonnets orthopédiques sont insérés à l’intérieur de l’os fracturé, puis gonflés, dans le but de rehausser la hauteur de la vertèbre affaissée. Une fois gonflés, les ballonnets créent des cavités dans le corps vertébral, que l’on remplit de ciment osseux pour former un « moulage interne » afin de soutenir l’os avoisinant. Ainsi, le gonflage des ballonnets a pour effet de compresser l’os spongieux, qui est ainsi amené à combler les lignes de fractures et réduire les voies de fuites.

L’éloignement de la source d’irradiation.

Le nouveau système d’Injection de ciment Kyphon permet aux médecins de se tenir plus éloignés de la source de radiation pendant la phase d’injection du ciment, par rapport au système d’injection Medtronic actuel utilisé lors de la procédure de cyphoplastie par ballonnets. Manipulé d’une main, il permet d’injecter les ciments osseux ActivOs et HV-R Kyphon en préservant une certaine sensation tactile pendant l’injection ; il offre également la possibilité d’interrompre l’écoulement de ciment osseux à l’aide du bouton d’arrêt rapide. Introduit aux États-Unis en septembre 2009, le Système d’Injection de ciment Kyphon Cement Delivery System est désormais disponible en Europe. Medtronic a traité plus de 700 000 fractures dans le monde avec la cyphoplastie par ballonnets et a formé environ 14 000 spécialistes du rachis sur la planète à la pratique de la cyphoplastie. Il a été démontré que le risque de complications était faible avec la cyphoplastie. Les rares risques associés liés à la procédure (fuite de ciment) et les exceptionnelles complications graves imposent néanmoins de requérir à une prescription au cas par cas, en fonction des indications, des contre-indications, des bénéfices et des risques.

Eurospine 2010. Conférence de presse internationale organisée par Medtronic, à laquelle participaient : T. Blattert, K. Talmadge et H. Gervais.