Dans la tuberculose multirésistante, une combinaison thérapeutique orale prise durant six mois seulement est plus efficace et moins toxique que le traitement standard. C’est ce que montre l’essai de phase 2/3 TB-Practecal, mené par
Médecins sans frontières (MSF).
Actuellement, le traitement de la tuberculose résistante aux antibiotiques repose sur des injections et la prise quotidienne de près de 20 comprimés et peut durer jusqu’à 20 mois, avec des effets secondaires potentiellement graves et un succès mitigé.
L’analyse a porté sur 301 patients inclus en Biélorussie, en Afrique du Sud et en Ouzbékistan. Parmi ceux qui ont reçu le nouveau protocole - bédaquiline, prétomanide, linézolide et moxifloxacine (BPaLM) -, 89 % ont guéri contre 52 % des patients du groupe contrôle. Et 80 % des patients du groupe BPaLM ne présentaient pas d’effet secondaire notoire contre 40 % du groupe contrôle, et quatre décès sont survenus dans ce second groupe, contre aucun dans le premier.
Au vu de ces résultats, MSF espère une évolution des recommandations mondiales.
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