La connaissance de la physiopathologie de l’asthme sévère a considérablement évolué ces dernières années, permettant d’identifier de nouvelles cibles thérapeutiques pour les différents phénotypes et endotypes. Dans les asthmes sévères, les plus caractéristiques sont le type « Th2 high », présentant une surproduction de cytokines Th2, une inflammation éosinophilique élevée (taux éosinophiles sanguins élevés, avec un seuil classiquement de 300 cellules/µL) et le type « Th2 low », non éosinophilique/non allergique.