La maladie de Paget est responsable de lésions osseuses focales (constructives et destructives) à l’origine de douleur, de déformations osseuses et de complications locales avec risque de fracture osseuse, d’arthropathies, de compression nerveuse (atteinte des nerfs crâniens dans les localisations des os du crâne) et vasculaire et plus rarement d’ostéosarcome. Les bisphosphonates sont un traitement très efficace sur les douleurs et ralentissent l’atteinte osseuse.
Maladie de Paget : prévenir les lésions osseuses en traitant les patients à haut risque génétique ?
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Certains sujets porteurs de mutations sur le gène SQSTM1 sont plus à risque de développer une forme sévère de maladie de Paget, avec des lésions osseuses plus précoces. Un essai britannique* a évalué chez ces patients, l’impact d’un traitement préventif par bisphosphonates sur l'histoire naturelle de la maladie. Si les résultats sont négatifs sur le critère principal, ce travail étaye le principe d’une approche personnalisée associant dépistage génétique et proposition de traitement préventif.
Crédit photo : IBL-GARO/PHANIE
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