L’intérêt de nouveaux traitements dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) se pose d’autant plus que persistent des formes difficiles à traiter (difficult-to-treat RA ou D2TRA). Celles-ci correspondent à des PR en échec d’au moins deux classes de traitements de fond conventionnels (csDMARDs) et ciblés (b/tsDMARDs), présentant des signes d’activité, une impossibilité de réduire la dose de prednisone en dessous de 7,5 mg/j, une progression radiographique rapide et une altération de la qualitéde vie (1). Elles concernaient 5,9 % des cas (2).