En thérapeutique, il est possible de recourir, aux cannabinoïdes de deux façons : soit en utilisant
la plante dans son intégralité (cannabis thérapeutiques proprement dit), soit en faisant appel à des dérivés titrés de la plante. Le cannabis contient en effet plus de 90 cannabinoïdes différents en proportions variables, dont le THC (delta-9-tetrahydrocannabinol) et le cannabidiol.
Ces principes actifs ont été isolés ou reproduits artificiellement (cannabinoïdes de synthèse) pour
la fabrication de médicaments. Il existe actuellement, dans les pays qui l’autorisent, une association de
THC-cannabidiol sous forme de spray (Sativex® ) et deux formes orales de THC de synthèse (Marinol® et Cesamet®). Par rapport à l’utilisation de la plante dans son intégralité, cette galénique permet de mieux contrôler les doses utilisées et de mesurer les effets spécifiques de chaque dérivé. à terme, l’espoir est de pouvoir proposer des dérivés cannabinoïdes aux actions plus ciblées. Des recherches visent aussi à agir directement sur le système des endocannabinoïdes.
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