Dépistage

Le TROD VHB approuvé par la HAS

Publié le 19/12/2016

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La Haute Autorité de santé (HAS) a donné un avis favorable à l'inclusion des tests rapides d'orientation diagnostique (TROD) du VHB dans une stratégie de dépistage du VIH et des hépatites. La HAS qui a reconnu la place des TROD-VIH (en 2008) et VHC (en 2014) dans la stratégie de dépistage de ces infections préconise désormais un dépistage combiné VIH-VHB-VHC avec les TROD de ces 3 virus (contamination sanguine et sexuelle, co-infection possible). Le seul TROD du VHB disponible en France (Vikia, BioMérieux) ne détecte que l'antigène HBs (il identifie les sujets infectés par le VHB mais pas ceux jamais contaminés, qui pourraient être vaccinés). Un TROD positif doit être confirmé par un test sanguin classique. Une confirmation (test classique) est à encourager si le TROD est négatif (pour savoir s’il est possible de vacciner). La HAS recommande le TROD VHB comme outil de dépistage complémentaire pour toucher des populations à risque insuffisamment dépistées. Cette opportunité de contact avec le système de santé de populations éloignées du système de soins est à saisir pour diffuser des messages généraux (prévention, réduction des risques).