Avancée thérapeutique

Un anticorps conjugué homologué dans les cancers du sein métastatiques exprimant faiblement Her2

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Publié le 28/02/2023

Suite aux résultats de l’étude Destiny-Breast04 (1), ovationnés lors du dernier congrès américain d’oncologie (ASCO), le trastuzumab déruxtécan (T-Dxd, Enhertu) a obtenu le 23 janvier une AMM européenne, dans le cancer du sein (CS) métastatique avec une faible expression de HER2 (HER2 faible). Au-delà d’une nouvelle option thérapeutique attendue, cet anticorps conjugué transforme la prise en charge, en redéfinissant la population de patientes.

Crédit photo : GARO/PHANIE

Historiquement, les CS sont considérés soit HER2 positifs (HER2+, 15 à 20% des cas surexprimant le récepteur HER2), soit HER2 négatifs (HER2-, 80 à 85%). Les premiers possèdent un score 3+ en immunohistochimie (IHC) ou 2+ avec une surexpression confirmée en hybridation in situ (HIS+), et peuvent bénéficier depuis le début des années 2000 d’une thérapie ciblée anti-Her2 : le trastuzumab (Herceptin). Les seconds (score IHC 2+/HIS-, 1+ ou 0) étaient jusqu’à présent privé de ce type de traitement.

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