Néphropathie et antidiabétiques

En dépit du bon repérage des complications rénales chez les diabétiques de type 2, l’insuffisance rénale est insuffisamment prise en compte dans l’ajustement du traitement antidiabétique, notamment de la metformine, révèle l’enquête française Oredia. Selon ce travail conduit auprès de 1 000 médecins libéraux (dont 84% de généralistes), la majorité des diabétiques de type 2 bénéficient bien d’un dosage de la microalbuminurie, comme le préconisent les recommandations. Cependant, l’adaptation du traitement aux résultats ne suit pas toujours puisque dans cette étude, la metformine a été stoppée ou son dosage réduit chez environ seulement 40% des patients avec une insuffisance rénale sévère.