Référentiels, formation, évaluation

La douleur thoracique a son registre

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Publié le 30/05/2016

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« RéDoT est à la fois un dossier médical, un support de formation et un outil d’évaluation. C’est aussi un programme qualitatif à part entière, un support structurant pour la mise en place de réseaux d’urgence. Il nous permettra d’avoir des informations précieuses sur le parcours de soins des douleurs thoraciques et leur prise en charge », indique le Dr Carlos El Khoury, chef du pôle urgences et médecine de l’hôpital de Vienne et responsable des réseaux RESCUe (lire encadré) et RESUVal.
Aujourd’hui, l’objectif du Dr El Khoury est de lancer RéDoT sur le même modèle mais pour les douleurs thoraciques. « Étant donné le nombre de données à rentrer, nous sommes conscients qu’une saisie sur toute l’année n’est pas réaliste. C’est la raison pour laquelle, au départ, nous allons proposer aux SMUR de saisir, une fois par an pendant 15 jours, leurs propres données sur un e-CRF. Mais nous travaillons d’ores et déjà à un support informatisé qui permettra une saisie au fil de l’eau », indique-t-il.
« Les perspectives de recherche sont illimitées. La douleur thoracique constitue 20 % des motifs d’interventions SMUR. Une équipe de taille moyenne, qui fait quatre sorties par jour, va prendre en charge 110 à 120 arrêts cardiaques. Pour les douleurs thoraciques, il faut multiplier ce chiffre par quatre », précise le Dr El Khoury.

Autre avantage de RéDoT : l’accès sécurisé permettra au médecin urgentiste de générer automatiquement les analyses statistiques de son équipe et de se comparer à la moyenne nationale s’il le souhaite. « Cette action d’analyse des pratiques professionnelles permet de répondre aux obligations de DPC conformément aux recommandations de la HAS, sans effort supplémentaire. Les données issues de RéDoT s’adressent à tous les acteurs du parcours de soins : aux médecins et aux équipes soignantes, pour leur permettre d’analyser leurs pratiques, aux directeurs d’établissements, pour apprécier la cohérence du parcours, aux réseaux des urgences pour apprécier l’impact et la pénétration des référentiels, et aux autorités de santé pour ajuster leurs actions de santé publique », indique le Dr El Khoury.

D’après un entretien avec le Dr Carlos El Khoury, chef du pôle urgences et médecine de l’hôpital de Vienne, coordinateur des réseaux RESCUe et RESUVal, président de la commission « Évaluation et qualité » à la SFMU

Antoine Dalat